Test Kodeverk
Kodeverk
I norsk helsesektor har vi definert alle relevante kodeverk som benyttes i elektronisk samhandling på volven.no. På Volven er alle kodeverk identifisert med OID og kodeverdiene i alle kodeverk som forvaltes av Direktoratet for e-helse er listet opp, med unntak av store kodeverk som har sine egne datakilder. I FHIR sammenheng er dette problematisk siden FHIR servere og klienter ikke har noe brukbart grensesnitt for å hente ut kodeverk i form av CodeSystem eller valueset
CodeSystem
CodeSystem ressursen benyttes til å definere kodene som hører sammen i ett kodeverk i FHIR. En stor fordel med å definere opp kodeverken sine ved hjelp av CodeSystem er at det gjør det mulig å validere FHIR ressurser basert på kodene i kodeverket.
Defines a set of codes with meanings (also known as enumeration, terminology, classification, and/or ontology)
Eksempler på CodeSystem definert opp i forbindelse med velferdsteknologisk knutepunkt:
ValueSet
ValueSets ressursen benyttes til å definere opp subsett eller samensetning av koder i et kodeverk (CodeSystem) som skal benyttes i en profil eller ressurs. ValueSets benyttes foreksempel i forbindelse med profilering for å angi hvilke koder fra hvilke kodeverk som skal benyttes i profilen.
Selects a set of codes from those defined by one or more code systems
Eksempler på ValueSets definert opp i forbindelse med velferdsteknologisk knutepunkt:
Bruk av kodeverk
Kodeverk kan brukes i flere elementer i FHIR. Typisk eksempel er i Idenfifier, CodeableConcept og alle ressurser som benytter disse element-typene. Kodeverk benyttes i utgangspunktet likt i disse elementene, men angivelsen av kodeverk kan benytte flere forskjellige metoder som vi skal gå igjennom her.
Kodeverk fra Volven.no
Alle kodeverk på Volven.no er identifisert ved en OID.
Se Bruk av identifikatorer i helsesektoren og OID identifikatorserier i helse- og omsorgstjenesten.
Eksempel OID’en for det helsefaglige kodeverket ICD-10 er 2.16.578.1.12.4.1.1.7110.
Eksempel OID’en for det administrative kodeverket Pristype for medisinsk utstyr og næringsmidler er 2.16.578.1.12.4.1.1.7423.
Datatype Coding
{
// from Element: extension
"system" : "<uri>", // Identity of the terminology system
"version" : "<string>", // Version of the system - if relevant
"code" : "<code>", // Symbol in syntax defined by the system
"display" : "<string>", // Representation defined by the system
"userSelected" : <boolean> // If this coding was chosen directly by the user
}
system
Identifiserer kodesystemet på volven ved hjelp av OID’en på URN-format. Mapper mot S i datatypen CV brukt i andre innholdsstandarder.
Eksempel urn:oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7423
version
Brukes ikke før vi får versjoner av kodeverk på Volven.
code
Selve koden. Mapper mot V i datatypen CV.
Eksempel E
display
Visningsnavn. Mapper mot DN i datatypen CV. NB: Det finnes unntak fra praksis ved noen kodeverk.
Eksempel Maksimal refusjonspris per enhet
userSelected
Valgfritt.
Eksempel JSON
{
"system" : "urn:oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7110", // ICD-10
"code" : "J10",
"display" : "Influensa som skyldes identifisert sesongvariabelt influensavirus"
}
{
"system" : "urn:oid:2.16.578.1.12.4.1.1.7423",
"code" : "E",
"display" : "Maksimal refusjonspris per enhet"
}
Angivelse av kodeverk med URL
Ulempe med bruk av OID er at FHIR servere ikke kan finne kodeverkene og benytte disse for å validere kodene. Det kan derfor være gode grunner til å definere kodeverkene med FHIR resursene ValueSet og CodeSystem og benytte disse direkte i profilene. Man bruker da en URL for å identifisere ValueSet og CodeSystem.
<event>
<system value="http://ehelse.no/fhir/CodeSystem/vkp-message-event-v05" />
<code value="MedicationDispense" />
</event>
"valueCodeableConcept":{
"coding": [
{
"system":"http://ehelse.no/fhir/CodeSystem/vkp-emergency-level-v05",
"code":"V",
"display":"Vanlig (grønn)"
}
]
}
Internasjonale terminologier og kodeverk
Flere kodeverk har gitte namespace, se et utvalg på HL7 sine sider.
Eksempler
SNOMED CT = http://snomed.info/sct
ISO Country & Regional Codes = urn:iso:std:iso:3166